Tumora Malinga Vezica
I:
Am fost diagnosticata cu tumora malinga vezica urinara perete stang.
Ce este de facut daca la biopsie rezultatul este de g1 g2 g3 g4?
Dati-mi va rog un sfat cum este mai bine ?
R:
Ar trebui sa avem mai multe detalii.
Cred ca este undeva o greseala. Poate este undeva si un T – nu cred ca rezultatul este scris chiar asa. Chiar si daca as sti T-ul tot ar fi dificil de dat un sfat doar prin mail.
Decizia se ia in functie de:
- Varsta pacientului
- Bolile lui asociate
- Rezultatul histopatologic (biopsia pe care ati trimis-o dvs)
- Rezultatul unei tomografii computerizate care sa evalueze bilantul de extensie tumorala
- Si bineinteles preferinta pacientului (dupa ce a vorbit cu medicul specialist si i s-au explicat avantajele si dezavatajele fiecarei optiuni).
Dupa cum vedeti am prea putine elemente pentru a va putea da un raspuns.
Daca doriti va puteti programa la o consultatie unde pot vedea toata documentatia si va pot da un sfat (sau chiar ajuta cu o posibila interventie daca se impune).
Va doresc sanatate!
Dr. Gheorghe Niță
Medic primar urologie
Coordonator Departament Urologie
Spitalul Medicover – București
Tumora Vezica Urinara
I:
Buna ziua,
Tatal meu a fost externat de curand in urma unor mai vechi probleme cu vezica urinara.
Ceea ce este scris pe biletul de externare ma ingrijoreaza.
Este scris in felul urmator:
„Diagnostic principal tumora maligna vezica urinara, fara precizare.
S-a intervenit chirurgical endoscopic si s-a practicat TUR-V cu rezectia in profunzime a unei tumori vezicale sesile de cca 1.5/1.5 cm de la nivelul peretelui lateral stang (EX. AP in lucru).
Se deceleaza strictura uretrala bulbara larga pentru care se practica UIO.”
Este vorba de cancer, fiind o tumora maligna ?
S-a putut diagnostica in urma acestei interventii, fara rezultatul de la biopsie?
Ce se poate face in acest caz?
Multumesc.
R:
In principiu poti avea motive de ingrijorare, deoarece in general formatiunile tumorale din vezica urinara sunt in cea mai mare parte tumori maligne. De aceea e scris asa pe biletul de externare.
Este adevarat, diagnosticul de certitudine este dat de examenul histopatologic. Tot el este cel care furnizeaza informatii legate de tipul exact al tumorii.
Tumorile maligne vezicale se impart in doua mari categorii:
- Tumori superficiale sau non invazive si
- Tumori infiltrative sau invazive.
Prima categorie (tumori superficiale) este reprezentata de tumori care dau foarte rar metastaze, care nu necesita alta interventie chirurgicala in plus fata de acest TURV (rezectia endoscopica a tumorii vezicale).
Cea de-a doua categorie (tumori invazive) sunt tumori care pot da frecvent metastaze, care necesita de regula eliminarea vezicii urinare.
Incadrarea corecta in unul sau altul din cele doua grupuri se face in urma examenului histopatologic.
Sa speram ca tatal tau se incadreaza in primul grup – de regula tumorile sesile, cu baza mica de implantare sunt non invazive. Daca este asa vor trebui intruduse in vezica urinara niste citostatice cu scopul de a preveni pe viitor recidivele (circa 30% din pacientii cu tumori vezicale non invazive pot prezenta recidive). In cazul vezicii urinare, nu apar reactiile adverse caracteristice citostaticelor fiindca nu se absorb in circulatia sangvina, ramanand strict in vezica.
In plus pacientul va trebui urmarit periodic prin cistoscopie (vizualizarea cu o camera a vezicii urinare) la 3, 6, 12 luni, apoi de 2 ori pe an (in anul urmator) si ulterior anual (pana la 5 ani). Scopul acestor cistoscopii este depistarea precoce a eventualelor recidive.
Practic mai multe detalii putem avea dupa rezultatul histopatologic.
Va doresc sanatate!
Dr. Gheorghe Niță
Medic primar urologie
Coordonator Departament Urologie
Spitalul Medicover – București
Ne poti contacta si pe