Tumora Vezica Urinara
I:
Unchiul meu in varsta de 54 de ani a fost diagnosticat in urma CT cu tumora de vezica urinara, uretero-hidronefroza stanga.
Rezultatul CT-ului este :
- rinichi stang cu pozitie si dimensiuni normale, cu hidronefroza grad III/V cu secretie prezenta;
- ureter stang dilatat (max. 13mm) pana la nivel sacrat, unde este inglobat intr-o masa tumorala neomogena, neregulat conturata, de 7/7, 3/9,2 cm, ce porneste de la nivelul peretelui superior al vezicii urinare si se extinde atat intra-vezical cat si extra-vezical;
- prostata cu dimensiuni normale fara lichid de ascita;
- adenopatii de maxim 13mm vizibile in pelvis;
- modificari degenerative lombosacrate;
- baze pulmonare de aspect normal;
- splina, pancreas, rinichi drept si glande suprarenale normale.
Momentan (17.09.2016) este internat si urmeaza tratament cu antibiotic.
Va rog sa-mi spuneti ce este de facut, daca este bine sa se opereze sau nu?
Multumesc anticipat !
R:
Se pare ca este vorba de o tumora vezicala infiltrativa sau invaziva care este extinsa in afara vezicii urinare, blocand si rinichiul stang.
Chiar daca la acest moment nu sangereaza, pe viitor va apare probabil si o sangerare la urinare.
Daca starea generala a pacientului permite in asemenea situatii se recomanda interventia chirurgicala – extirparea vezicii urinare (cistectomie).
Este o interventie laborioasa si trebuie cunoscut faptul ca dupa aceasta urina va fi colectata intr-o punga.
Este posibil ca dupa interventie sa fie necesara si o chimioterapie adjuvanta.
Daca doriti va pot ajuta in acest sens.
Va doresc sanatate!
Dr. Gheorghe Niță
Medic primar urologie
Coordonator Departament Urologie
Spitalul Medicover – București
Tumora Vezica Urinara
I:
Fratele meu in varsta de 52 ani a fost diagnosticat cu tumora la vezica urinara G3.
S-a intervenit chirurgical endoscopic si s-a practicat TUR-V cu rezectie a polipilor din vezica urinara.
A urmat tratament 6 saptamani cu instilatii (daca ma exprim correct) 1 pe saptamana. A mers la control la 3 luni si s-a intervenit endoscopic.
In urma interventiei rezultatul histopatologic este : CISTITA ULCERO-NECROLOGICA, MICI GRANULOAME DE ,,CORP STRAIN”.
Va rog sa imi spuneti ce inseamna acest rezultat?
Va multumesc.
R:
Trebuie sa recunosc faptul ca acest rezultat ma incurca putin. Nu poate fi un corp strain deoarece ambele interventii au fost efectuate endoscopic.
Cred ca ar fi bine sa va vada si un alt anatomopatolog lamele. Le puteti cere si merge cu ele la o clinica privata care se ocupa cu aceste examene histopatologice.
Trebuie sa stiti ca acest tip de tumora (G3) este in general una destul de agresiva, cu mare potential de recidiva. Uneori necesita extragerea vezicii urinare (daca recidivele apar rapid sau tumora avanseaza). Trebuie o urmarire atenta si eventual repetata aceasta biopsie daca rezultatul nu este unul concludent.
Pacientul trebui avertizat asupra necesitatii unei urmariri pentru minim 5 ani. Daca va pot fi de folos cu alte informatii nu ezitati.
Va doresc sanatate!
Dr. Gheorghe Niță
Medic primar urologie
Coordonator Departament Urologie
Spitalul Medicover – București
Ne poti contacta si pe