Adenocarcinom Prostatic Acinar
I:
Buna ziua, tatălui meu (68 ani) i-a crescut PSA la 6 de la 4 si i s-a recomandat o biopsie.
Rezultatul:
Adenocarcinom prostatic acinar, scor Gleason 3+3=6, bine diferențiat, grupa de pronostic1.
Este programat si la un RMN si apoi doctorul chirurg urolog v-a hotărî pasul următor.
Între timp a fost la o second opinion care a recomandat operație din start. Exista cancer de prostata in familie.
Care este părerea d-voastră?
Se mai poate poate monitoriza pt. o perioada, se poate face/începe cu medicație sau hormonal therapy sau brahiterapia?
Multumesc anticipat.
R:
Decizia depinde de rezultatul RMN si de alte informatii (pe care nu le-ati furnizat):
- Antecedente (infarct, avc)
- Boli asociate (diabet)
- Dorinta pacientului
- Starea generala a acestuia
Daca speranta de viata este mai mare de 10 ani (cum de regula se intampla la 68 ani) si pacientul accepta eventualele complicatii ale interventiei, prima optiune este reprezentata de prostatectomie radicala (laparoscopica).
Brahiterapia sau hormonoterapia reprezinta o optiune in cazul cand pacientul refuza interventia.
De regula nu se mai poate face interventie daca pacientul a facut brahiterapie. Hormonoterapia nu vindeca afectiunea, doar face ca evolutia acesteia sa fie foarte lenta.
Cea mai mare sansa de vindecare a afectiunii este in cazul prostatectomiei radicale.
Va doresc sanatate!
Dr.Gheorghe Nita
Medic primar urologie
Coordonator Departament Urologie
Ponderas Academic Hospital