Operatie Ptoza Renala

I:

Bună ziua

Am 31 ani si am fost diagnosticata cu ptoza renala – partea dreapta.
Operatia este deja programata si se va face prin laparoscopie.

Ma intereseaza ce se intampla dupa operatie.

Care este perioada de recuperare? Cum se procedeaza exact dupa ce ies din operatie?

Daca am voie sa ma misc? Am inteles ca trebuie sa stau in pat 3-4 zile, asta inseamna ca nu am voie sa ma ridic deloc din pat, sa merg la toaleta, sa fac baie…?

As avea nevoie de lamuriri.

Va multumesc!

R:

Ptoza renala, reprezinta situatia in care rinichiul nu mai este situat la locul lui, datorita slabirii mijloacelor sale de sustinere. Afectiunea este prezenta mai frecvent la femei.

De regula operatia este indicata daca pacienta prezinta simptomatologie:

• dureri dupa efort sau statul mai mult in picioare
• apar infectii urinare repetate
• daca respectivul rinichi sufera si nu functioneaza cum trebuie
• sau daca se dilata

Operatia de fixare a rinichiului se numeste nefropexie. Ea se poate efectua (cel mai usor pentru pacient) si pe cale laparoscopica. Avantajul acestei interventii fata de cea clasica (chirugicala deschisa) este reprezentata tocmai de reluarea rapida a acitivitatii.

Cei mai multi dintre pacienti pot fi externati a doua sau a treia zi postoperator. Mobilizarea este insa permisa chiar de a doua zi dupa operatie, deci nu trebuie sa te ingrijorezi, perioada cand trebuie sa ramai imobilizata este de cca 12 ore. De asemenea, fiind o interventie laparoscopica nu ai restrictii importante in ceea ce priveste reluarea activitatilor uzuale. Poti face baie din a treia zi.

Daca mai aveti alte nelamuriri ma puteti contacta.

Va doresc sanatate!

Comentarii – Nefropexia

I:

Bună seara!

Am 43 de ani si de câteva luni am in flancul stâng dureri care se accentuează la statul in picioare sau alt efort, la inspir, strănut, tuse simt ca o înțepătura care îmi oprește respirația.

Durerea nu cedează la analgezice (Ketonal, perfalgam, noșpa, nurofen), doar se ameliorează după repaus mai lung. Dimineata ma trezesc la fel de obosita pentru ca nu ma odihnesc bine si la puțin timp după reluarea activității cotidiene ma simt sfârșită si durerea devine insuportabila.

Am făcut ecografie abdominala si rinichiul stâng este ptozat (nu se precizează gradul ) si prezintă microlitiaza, la CT cu substanța de contrast nu a fost găsit nimic suspect .

Urologul care a văzut ecografic rinichiul, a concis ca durerile nu sunt provocate de acesta si a recomandat colonoscopie. Mâine urmează sa fac aceasta investigație, dar as vrea sa știu daca, unde in România pot investiga aceasta ptoza renală si daca este cazul unde se poate face Nefropexia laparoscopica.

Menționez ca de douăzeci de ani tot fac litiaza renală si acum înțeleg ca ptoza renală poate favoriza acest lucru.

Va mulțumesc anticipat! Cu respect si considerație.

R:

Ptoza renala reprezinta o afectiune care este intalnita mai des la femei fata de barbati.

Afectiunea semnifica faptul ca rinichiul nu mai este la locul sau (este „cazut”), uneori putand ajunge chiar in pelvis. Daca pozitia anormala a rinichiului altereaza evacuarea urinii (favorizand astfel staza in caile urinare) pot apare infectii repetate si litiaza renala.

In situatia cand ptoza este de grad redus nu apar astfel de consecinte, functia renala nu este alterata si pacientul nu prezinta nici un fel de simptomatologie.

Daca tomografia computerizata este normala cred ca si rinichiul este normal situat si evaluarea ecografica a fost putin fortata. Examinarea cu substanta de contrast (urografie intravenoasa sau tomografie computerizata) este superioara explorarii ecografice, asa ca nu cred ca trebuie sa va faceti griji. Cel mult poate fi repetata o urografie intravenoasa cu un cliseu in picioare (ortostatism).

In ceea ce priveste nefropexia laparoscopica va pot ajuta in acest scop. De fapt, in cadrul aceste clinici poate fi efectuata toata gama de interventii laparoscopice sau endoscopice pentru tratamentul afectiunilor aparatului urinar.

Pe aceasta pagina gasiti datele mele de contact.

Va multumesc pentru interesul acordat,

I: Ptoza renala -rinichi drept

Am 26 ani si in urma unei ecografii abdominale medicul a sesizat ca rinchiul drept este ptozat in abdomen. Mentionez ca am o nastere.
Dar de vreo 2 ani exact de cand am nascut in momentul cand imi vine menstra am dureri de spate pe partea dreapta si la cel mai mic efort.

Infectii urinare nu dese dar exista. Ce este drept durerile astea le am si in afara perioadei de menstra dar nu atat de incomode.

Ma comport ca o femeie batrana care se vaita toata ziua. Daca imi schimb fetita de pantaloni ma doare si cand ii ridic pantalonasii.

Ce sa mai fac?

R:

De cele mai multe ori un rinichi ptozat nu determina simptomatologie. Este posibil ca durerile dvs sa fie secundare unei discopatii si nu datorate rinichiului.

Putem sti mai multe daca rinichiul functioneaza corect in urma unei tomografii computerizate cu substanta de contrast. Daca aceasta este normala ar trebui sa va vada un neurolog sau reumatolog.

O zi buna!

I: Ptoza renala grad 1

Buna ziua dle doctor,

In urma unei ecografii mi s-a descoperit intamplator ca sufar de ptoza renala, grad 1, ecografie realizata in pozitia intins (nu in picioare).

De peste 2 ani ma deranja in hipocondrul drept iar la palpare sub coaste in dreapta simt o formatiune care dupa spusele altor medici este cel mai probabil rinichiul.

Acesta este functional, nu este dilatat, nu sufar de infectii urinare insa am o stare de rau si o durere surda cvasi-permanenta.

Recent am descoperit in urma unei endoscopii ca am si ulcer duodenal (kissing ulcer) si helicobacter pylori pt care am urmat un tratament cu antibiotic si peste 2 saptamani voi repeta analiza sa vad daca aceasta bacterie mai este sau nu prezenta. mi s-a spus ca pana nu scap de ea nu se va inchide nici ulcerul.

Credeti ca aceste simptome pot fi datorate rinichiului cazut care ar putea apasa pe alte organe?

Un consult la dvs. ar putea sa ma clarifice daca problema este de aici sau nu?

Multumesc anticipat pt raspunsul dvs.

R:

De regula ptoza renala (mai ales cea minima) este asimptomatica. Nu cred ca durerile dvs sunt de acolo – mai ales cat ecografic rinichiul nu este dilatat.

Oricum pentru un diagnostic corect ar fi fost nevoie de o examinare (de regula urografie intravenoasa) cu film in picioare.

Putem clarifica acest lucru daca efectuam aceasta investigatie.

O zi buna!

Dr. Gheorghe Niță

Din aceasi categorie